《黄煌经方使用手册》—理中汤（理中汤方解）
大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于理中汤的功效与作用的问题，于是小编就整理了2个相关介绍理中汤的功效与作用的解答，让我们一起看看吧。
文章目录：
一、《黄煌经方使用手册》—理中汤
《黄煌经方使用手册》—理中汤
经典的太阴病方，传统的温中驱寒方，具有治胸痹、止涎唾、止泻、疗口疮的功效。现代研究提示能抗消化性溃疡、升压、止血、调整肾上腺皮质功能等。适用于以吐利、食不化、心下痞硬、口不干渴、喜唾为特征的疾病。又名人参汤。
一、经典配方
人参、干姜、甘草（炙）、白术各三两。上四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大。以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之，日三四、夜二服；腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法：以四物依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。（《伤寒论》《金匮要略》）
二、推荐处方
人参15g，干姜15g，白术15g，炙甘草5g。以水1000ml，煮取汤液300ml，分2-3次温服。
三、方证提要
畏寒喜温、精神萎靡、腹满腹胀、下利、食欲不振、心下痞硬，或涎唾多而清稀，舌质淡红，苔白或厚或腻者。
四、适用人群
- 消瘦，面色黄，肤色黯，无光泽。
- 食欲不振，口味淡，或呕吐，或腹胀，或腹部冷痛，得暖则舒。
- 大便清稀不臭，唾、涕、尿、痰、胃酸、胆汁、肠液、白带等分泌物清稀、量多；舌淡，或胖大，舌苔白或水滑。
首先推荐以下病症符合上述人群特征者使用本方，亦可基于循证医学证据辨病使用本方：
- 以腹泻为表现的消化道疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、慢性痢疾、小儿秋季腹泻、抗生素腹泻、化疗后腹泻；亦用于慢性丙型肝炎抗病毒治疗不良反应、慢性肠衰竭等。
- 以出血黯淡为特征的出血性疾病，如上消化道出血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、失血性休克、功能性子宫出血等。
- 以胸闷气短为特征的疾病，包括心血管疾病如心绞痛、风湿性心脏病、冠心病、低血压；肺病如慢性阻塞性肺疾病和间质性肺病；亦有用于过敏性鼻炎者等。
- 心悸、腹痛者，加肉桂10g。
- 口疮、腹泻者，加黄连5g。
- 脉微弱、精神萎靡者，加制附子10g。
- 严重消瘦、食欲不振者，可用人参10g。
- 慢性头痛，加桂枝，即桂枝人参汤。
- 外感风寒之流行性感冒，加桂枝。
- 凡是急症吐下，非人参不愈。人参可以用生晒参，也可以用红参。
- 服用本方后三四日，可能出现浮肿，表示药已中病；继续服用本方，浮肿可自然消失。（《现代日本汉方处方手册》）
附子理中汤为理中汤加制附子而成，通常附子10-20g。适用于虚寒腹胀、腹痛、腹泻。其人多见面色黄黯，精神萎靡，食欲不振，脉象无力，舌淡舌苔白滑腻等。也用于出血性疾病，如上消化道出血、子宫出血、皮下出血、鼻衄等；还可用于休克或虚脱等。
九、鉴别
- 附子理中丸：在理中丸的基础上加了个附子，附子大热，归心、脾、肾，故在理中丸的基础上增加了温心阳与温肾阳，温阳的范围大了，强度也大了。理中丸用于脾胃虚寒证，附子理中丸多用于脾肾阳虚。
- 党参理中丸：白术换成了土白术，干姜换成了炮姜，在理中丸的基础上其止泻的作用加强了。
- 桂附理中丸：在附子理中丸的基础上增加了肉桂，并把干姜换成了炮姜。也就是说在附子理中丸的基础上增加了引火归元的肉桂，不仅增加了引火归元，还加强了温肾阳的效果，把干姜换炮姜增加了止泻效果。可以改善体内虚寒、冷痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。主治肾阳虚所至的腰膝酸痛，肢冷，浮肿，小腹胀满，小便不利，小便频数，痰饮喘咳，舌淡，脉细无力等症。
- 参桂理中丸：人参方的桂附理中丸，但其炮姜又换回了干姜，故比起桂附理中丸，补气力强了点，止泻力即收敛力弱了点。
- 丁蔻理中丸：在理中丸的基础上增加了丁香与豆蔻，也增加了健胃消食、降逆止呕的功效。
二、理中汤方解
理中汤方解
答案：
理中汤是治疗脾胃虚寒的经典方剂，其组成包括人参、白术、炙甘草（炙）、干姜各三两。
方解：
- 干姜：温运中焦，祛散寒邪，恢复脾阳。干姜味辛气温，能守能走，既能防止外邪入侵，又能防止内邪外出，是温运中土的关键药物。
- 人参：补气健脾，振奋脾胃。人参味甘、微苦，性微温，能够大补元气，入脾、肺、心、肾经，对于脾气不足、肺气虚弱、心气虚衰等均有显著疗效。在此方中，人参主要用于补益中土之气，与人参的土气特性相符。
- 白术：健脾燥湿。白术苦、甘，温，归脾、胃经，具有强大的燥湿作用，可促进身体各组织内水分的吸收，如吸收肠胃组织的水分以治疗泄泻，吸收呼吸道内的水分以化痰等。在此方中，白术主要用于燥湿利水，以助脾阳恢复。
- 炙甘草：调和诸药而兼补脾和中。炙甘草具有调和药性、缓急止痛、补脾益气等功效，在此方中主要起到调和诸药、增强药效的作用。
温中祛寒，健脾益气。理中汤通过温运中焦、祛散寒邪、补益脾胃，达到治疗脾胃虚寒的目的。
主治：
太阴病呕吐下利，腹满而痛，饮食不下，口水多，喜唾，脉沉迟无力者。这些症状均是由于脾胃虚寒、中气失守所致。
方证要点：
- 脾阳不运证：以心下痞硬、有痛、小便不利为辨证要点。主要症状包括腹胀满、食不下、时腹自痛、呕吐、下利清稀、舌苔白、脉沉迟等。
- 常用于急慢性肠胃炎、胃弱、胃迟缓症等属于脾胃虚寒、中气失守者。
- 体质要求：肤色暗无光泽、精神较萎靡、畏寒、无渴感、唾涕尿胃酸等分泌物清稀量多、腹胀、大便清稀不臭、舌体胖大、舌苔水滑、脉沉等。
- 甘草干姜汤：由甘草和干姜组成，温肺、脾两太阴之寒，达阳气、行津液。与理中汤相比，甘草干姜汤更注重于温肺脾之寒。
- 小建中汤：功在温中健脾、调和气血，治疗脾阳不足、气血不和之证。与理中汤相比，小建中汤更注重于调和气血。
理中汤在临床上可用于治疗多种脾胃虚寒所致的病症，如咳嗽、口涎沫过多、肠痈、手心发痒或脱皮、带下过多、单腹胀、阴挺等。在具体运用时，需根据患者的具体病情和体质进行加减化裁。
综上所述，理中汤是治疗脾胃虚寒的经典方剂，其组成药物各司其职，共同发挥温中祛寒、健脾益气的功效。在临床上，理中汤具有广泛的应用价值，可用于治疗多种脾胃虚寒所致的病症。
到此，以上就是小编对于理中汤的功效与作用的问题就介绍到这了，希望介绍关于理中汤的功效与作用的2点解答对大家有用。