洋地黄的功效与作用及禁忌症(洋地黄的作用是什么)
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于洋地黄的功效与作用的问题,于是小编就整理了4个相关介绍洋地黄的功效与作用的解答,让我们一起看看吧。
文章目录:

一、洋地黄的功效与作用及禁忌症
洋地黄的功效与作用
增强心肌收缩力:洋地黄通过增加心肌细胞内钙离子浓度,促进心肌纤维收缩,显著提升心脏输出量,改善心功能不全患者的运动耐量。
减慢心率:药物可抑制窦房结和房室结的自律性,延长房室传导时间,从而降低心率,尤其适用于快速型心律失常(如房颤)伴心衰的患者。
改善心脏功能:通过增强心肌收缩与调节心率双重作用,洋地黄可减轻心脏前后负荷,提高泵血效率,缓解心力衰竭症状(如呼吸困难、水肿)。
洋地黄的禁忌症
过敏反应者禁用:对洋地黄或其成分过敏者使用后可能引发皮疹、喉头水肿、过敏性休克等严重反应。
房室传导阻滞患者禁用:药物可进一步抑制房室传导,导致二度或三度房室传导阻滞,甚至引发心脏停搏。
高血钾症患者禁用:洋地黄会升高血清钾离子浓度,高血钾(血钾>5.5mmol/L)时使用可能加重心脏毒性,诱发恶性心律失常。
急性心肌梗死早期慎用:梗死区心肌处于脆弱状态,洋地黄可能增加室壁张力,导致梗死范围扩大或心脏破裂。
肾功能不全者需调整剂量:洋地黄经肾脏排泄,肾功能减退(肌酐清除率<30ml/min)时易蓄积中毒,需根据血药浓度监测调整用量。
使用注意事项:洋地黄治疗窗窄,中毒风险与剂量、血钾水平及合并用药(如钙剂、β受体阻滞剂)密切相关。用药期间需定期监测心率、血钾及心电图,出现食欲减退、恶心、黄视等早期中毒症状时,应立即停药并就医。
二、洋地黄的作用是什么
洋地黄是一种强心药物,主要用于治疗心力衰竭和心律失常,其作用机制及使用要点如下:
一、核心功效
- 增强心肌收缩力:通过增加心肌细胞内钙离子浓度,促进心肌纤维收缩,提升心脏泵血效率,改善心输出量不足。
- 减慢心率:抑制心脏传导系统(如房室结),降低交感神经兴奋性,减少心脏耗氧量,缓解因心率过快导致的心功能恶化。
- 改善血液循环:增加心输出量后,可缓解组织器官灌注不足,减轻水肿、呼吸困难等心衰症状。
- 绝对禁忌:洋地黄过敏者、血钾浓度过高(>5.5mmol/L)者、房室传导阻滞(尤其二度以上)者、肥厚型梗阻性心肌病患者、急性心肌梗死24小时内患者禁用。
- 特殊人群:孕妇、哺乳期妇女、儿童需严格遵医嘱,因代谢差异易导致中毒;肾功能不全者需调整剂量,避免药物蓄积。
- 相互作用:避免与钙剂、排钾利尿药(如呋塞米)、β受体阻滞剂联用,可能加剧心律失常或血钾紊乱。
- 剂型与剂量:口服片剂(如地高辛)需固定时间服用,注射剂(如西地兰)用于急性心衰,剂量需个体化,依据年龄、体重、肾功能调整。
- 治疗窗狭窄:洋地黄有效剂量与中毒剂量接近,需定期监测血药浓度(治疗范围0.5-2.0ng/mL),避免过量导致中毒。
- 定期复查:用药期间需每1-3个月复查心电图、血钾及肾功能,及时发现心律失常或电解质失衡。
常见副作用包括胃肠道反应(恶心、呕吐)、神经系统症状(头痛、眩晕)、视觉异常(黄视、绿视)及心律失常(如室性早搏、房室传导阻滞)。若出现新发心律失常或原有症状加重,需立即停药并就医。
五、生活注意事项
用药期间应避免饮酒(可能增强药物毒性)、高钾饮食(如香蕉、橙子、菠菜)及剧烈运动。若漏服药物,切勿双倍补服,需按下次剂量继续用药。
洋地黄作为经典强心药,疗效确切但风险较高,需严格遵循医嘱,定期监测,以确保治疗安全有效。
三、洋地黄的作用
洋地黄是一类强心药物,其主要作用如下:
- 增强心肌收缩力:
洋地黄可以直接作用于心肌细胞,使衰竭的心肌细胞收缩增强,从而增强心肌的收缩力,增加心脏的输出量。这一过程中,心肌的耗氧量并不会增加。
- 影响神经内分泌:
通过正性肌力作用,洋地黄可以反射性地兴奋迷走神经,进而对中枢神经系统产生一定的兴奋功效。
- 利尿作用:
洋地黄可以增强肾脏的血流量,从而产生利尿效果,有助于体内多余液体的排出。
- 临床应用:
在临床上,洋地黄类药物主要用于心力衰竭的治疗,可以改善患者心衰的症状,提高患者的生活质量。对于重症患者,洋地黄也有较好的改善作用。
四、洋地黄是什么药 有什么功效
洋地黄是一种具有强心、利尿功效的药物。以下是关于洋地黄的详细解答:
- 药物来源:
洋地黄即毛地黄,分为紫花洋地黄和毛花毛地黄两种。
它是一种一年生或多年生的草本植物,全体被灰白色短柔毛和腺毛,高60120厘米。
- 主要功效:
强心:洋地黄能够增强心肌的收缩力,改善心脏功能,对于心力衰竭的患者有一定的治疗效果。
利尿:洋地黄还具有利尿作用,可以帮助排除体内多余的水分,减轻心脏性水肿等症状。
- 主要用途:
洋地黄常用于治疗心力衰竭和心脏性水肿等心脏疾病。
到此,以上就是小编对于洋地黄的功效与作用的问题就介绍到这了,希望介绍关于洋地黄的功效与作用的4点解答对大家有用。